Эпизиотомия (рассечение промежности) – хирургический разрез тканей промежности длиной в несколько сантиметров, осуществляемый акушером во время родов, чтобы помочь ребенку легче выйти из живота своей матери.

Эпизиотомия осуществляется, чтобы сократить опасность серьезных разрывов промежности. При необходимости она проводится в течение родов, и в принципе безболезненна.

Несколько лет тому назад эпизиотомия практиковалась систематически, практически при каждых родах, во избежание вероятных разрывов промежности, поражения мышц анального и мочевого сфинктеров и, как следствие, риска появления мочевого или анального недержания впоследствии.

Прошло время, и врачи и акушеры задумались над вопросом реальной пользы эпизиотомии. Были проведены исследования, чтобы оценить преимущества родов с эпизиотомией по отношению к родам без вмешательства ножниц или скальпеля.

Проведенные исследования показали, что при правильном поведении врача, акушера и роженицы (!) в течение родов риск серьезных разрывов промежности, мочевого или анального недержания сокращается, и зачастую необходимость оперативного вмешательства отпадает.
В наше время эпизиотомия показана при конкретных обстоятельствах: если ребенок рождается слишком преждевременно, если у мамы были прецеденты серьезных разрывов промежности и т.п.

Есть ли связь между шрамами от эпизиотомии и способностью к оплодотворению?

Осложнения после эпизиотомии и расстройства оплодотворения - две разные проблемы. Проблемы с оплодотворением абсолютно не зависят от шрамов после предыдущих родов.

Как быстро сойдут шрамы после эпизиотомии?

Многое зависит от нитей, которые использовались при накладывании швов. Рассасывающиеся нити исчезнут приблизительно через двадцать дней, нерассасывающиеся нити требуют снятия швов врачом или акушером. Шов зарубцовывается приблизительно за месяц. Чувствительность шрама ощущается на протяжении нескольких недель и может варьироваться от женщины к женщине и от типа шрама. Половая близость возможна только после полного заживления ран. Если боль все еще присутствует после ближайших месячных, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Необходимы ли разрезы при последующих родах?

Этот вопрос решает врач. При необходимости эпизиотомии, она чаще всего осуществляется по шраму, оставшемуся от предыдущих родов, во избежание нескольких шрамов.